Des nuits perturbées par des pauses respiratoires invisibles peuvent avoir des conséquences graves sur la santé. Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) provoque des interruptions régulières de la respiration pendant le sommeil, entraînant fatigue et somnolence excessive durant la journée.
La pression positive continue (PPC)
Principe de la PPC
La pression positive continue (PPC) est le traitement de référence pour les formes modérées à sévères d’apnée du sommeil. Elle consiste à appliquer une pression d’air via un masque nasal pendant le sommeil, maintenant ainsi les voies aériennes supérieures ouvertes.
Avantages et inconvénients
La PPC offre une efficacité prouvée, mais peut provoquer des inconforts : port du masque, sécheresse nasale, irritations cutanées. Une bonne observance du traitement est essentielle.
Les orthèses d’avancée mandibulaire
Les orthèses d’avancée mandibulaire sont des dispositifs dentaires sur mesure qui avancent légèrement la mandibule, augmentant l’espace au niveau du pharynx. Elles constituent une alternative intéressante pour les patients présentant une apnée légère à modérée ou ne tolérant pas la PPC.
Les interventions chirurgicales
Chirurgie des voies aériennes supérieures
La uvulo-pharyngo-palato-plastie vise à réduire les tissus excédentaires du voile du palais pour élargir les voies respiratoires.
Avancement maxillo-mandibulaire
L’avancement maxillo-mandibulaire déplace vers l’avant la mâchoire pour augmenter l’espace du pharynx. Réservé aux cas sévères, il peut donner d’excellents résultats.
Les traitements comportementaux
- Une perte de poids peut réduire significativement les symptômes.
- Éviter de dormir sur le dos peut réduire les apnées chez certaines personnes.
- Respecter des heures de coucher régulières et éviter l’alcool avant le coucher.